他顿了顿，又按了按沈明轩右胁的硬块，道：“脾为土，肝为木，肾为水，五行相生相克，土生金，木克土，水侮土。今脾土中气损甚，虚则受邪，所胜之肝木，便乘虚而克土，木横则气机壅滞，右胁为肝脾交汇之处，气机结聚，便成硬块，凝结作痛；所不胜之肾水，亦乘虚而侮土，水湿不化，逆而上泛，便成痰饮，痰饮阻滞中焦，胃失和降，故痛则呕，痰饮泛滥，故吐出动辄盈盆。”

“又因肾水侮土，少阴真火不足，真火飞越，不能温煦四肢，故手足厥逆，冰凉如铁；脾土虚弱，运化失司，故饮食不思，大便时溏时结。此便是诸症之由来，总因悲哀劳役，中气大伤，木乘土，水侮土，阴寒内盛，水气上逆所致。”

沈大娘听得似懂非懂，只连连点头：“表弟说得对，明轩就是哭坏了，又累坏了，才成了这样。那之前的附子理中加桂汤，为何初服有效，后来就没用了？”

岐大夫微微一笑，道：“附子理中加桂汤，理中焦虚寒，温脾暖胃，桂附温阳，理中丸健脾，此方能治脾土虚寒之标，故初服之时，脾土得温，中焦稍和，诸症暂安。但此方之弊，在于只温脾土，未补少阴真火，未利水气，未柔肝木。明轩的病根，不仅是脾土虚寒，更是少阴真火不足，水气上逆，木郁乘土，脾土之寒，是因肾火不温，土失其源，而非独脾土自寒。”

“初服桂附，稍补阳气，故有效；但阳气未归其位，真火依旧飞越，水气依旧上逆，木郁依旧未舒，故再服之时，阳气补而不固，水气盛而不消，方子便失了效。即便加倍附子，只是徒增温阳之药，未解水气上逆之弊，如同扬汤止沸，终不能除根。”

这番话，说得小棠茅塞顿开，提笔在纸上记着，嘴里喃喃道：“原来如此，五行相生相克，牵一发而动全身，只治其一，不治其二，终究是治标不治本。”

岐大夫点头，又道：“仲景《伤寒论》有言：‘少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。’真武汤一法，原以真火飞越，水气上逆为治，此方之功，全在复阳收阴，坐镇少阴北方之位，行水醒脾，温肾柔肝。明轩之症，恰是少阴真火不足，水气上逆，木乘土，水侮土，若非真武汤，何以摄元阳而镇阴邪，利水气而舒肝木？”

沈大娘闻言，眼中燃起了希望：“那便用这真武汤，能救明轩吗？”

“能救，但需化裁，倍加分两，多用人参，方能取效。”岐大夫笃定道，“明轩中气大伤，少阴真火不足，寻常剂量的真武汤，力薄不能胜病，故需加重药量，更要重用人参，大补元气，固护中气，使阳生阴长，气行水消。”

说罢，岐大夫提笔蘸墨，在宣纸上写下方子，笔走龙蛇，字迹苍劲：“真武汤化裁：附子三钱（炮），茯苓五钱，白术四钱，白芍三钱，生姜五片，人参五钱，水煎服，日一剂，分三次温服。”

写罢，岐大夫递给小棠，道：“按方抓药，附子需先煎一个时辰，去其毒性，再入余药，文火慢煎，煎至药汁剩一碗半即可。”

小棠应声，立刻去药柜抓药，药柜上百十个抽屉，贴着药名，小棠手脚麻利，很快抓齐了药，又去灶间煎药，岐仁堂的灶间就在后院，支着砂锅，炭火慢烧，药香渐渐弥漫开来。

沈大娘看着软榻上的儿子，又看着岐大夫，心中稍安，岐大夫又嘱咐道：“明轩此刻，脾胃虚弱，不可进食，待服药后，呕止痰消，可喂少许小米粥的清汤，不可多，切记不可吃生冷油腻之物，以免再伤脾土。”

沈大娘一一应下，不多时，小棠端着煎好的药汁过来，瓷碗盛着，药汁呈深褐色，冒着热气，小棠扶着沈明轩，慢慢喂下，药汁入喉，沈明轩竟没有呕吐，只是轻轻咳了两声，便又睡了过去。

这一剂药服下，不过一个时辰，奇迹便发生了。

沈明轩的手脚，竟渐渐有了温度，不再是冰凉如铁，原本紧蹙的眉头，也舒展开来，右胁的硬块，虽仍在，但按压之时，疼痛已减轻了许多，也再没有吐出痰饮。

沈大娘见了，喜极而泣，拉着岐大夫的手，连声道谢：“表弟，神了！真是神了！这药刚服下，明轩就好多了！”

岐大夫淡淡一笑，道：“此乃真武汤行水醒脾，温肾复阳之功，初服取效，只是阳气渐回，水气稍消，后续仍需连服，方能除根。”

果然，如岐大夫所言，沈明轩服下第一剂真武汤化裁方后，诸症皆减，当夜便没有发作，第二天晨起，竟能睁开眼睛，轻声喊了声“娘”，还喝了小半碗小米粥清汤。

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沈大娘喜出望外，便在岐仁堂附近的小客栈住下，每日带着沈明轩来岐仁堂服药，岐大夫每日都会为沈明轩诊脉，根据脉相的变化，稍作调整，附子的量慢慢递减，人参的量依旧，保证元气充足。

第一剂服下，呕止大半，痰饮渐少；