岐大夫笑了笑，说：“别急。心阳不足，我们用桂枝。桂枝色红入心，辛温通阳，能振奋心阳。肾阳不足，我们用肉桂。肉桂辛甘大热，能补火助阳，温通经脉。我给你开个方子，小建中汤加减，你先吃三剂，看看效果。”

说着，岐大夫拿起笔，在纸上写了起来。小杏凑过去看，方子上写着：桂枝三钱，白芍六钱，炙甘草二钱，生姜三钱，大枣五枚，饴糖五钱，肉桂一钱，炒白术三钱，茯苓三钱。

岐大夫放下笔，对王婶说：“这个方子，以小建中汤为基础。桂枝振奋心阳，白芍敛阴和营，炙甘草益气补中，生姜大枣调和营卫，饴糖补中益气。我又加了肉桂补肾阳，炒白术和茯苓健脾祛湿。你回去后，用砂锅煎药，先煎桂枝、白芍等药材，最后加饴糖融化。温服，早晚各一次。服药期间，忌生冷、油腻、辛辣的食物，多喝热水，注意保暖。”

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王婶接过药方，小心翼翼地折好，放进怀里。她站起身，向岐大夫深深鞠了一躬：“岐大夫，谢谢您！我这病折磨了我三年，我都快绝望了。希望您的方子能治好我的病。”

岐大夫摆了摆手：“放心吧，只要你按我说的做，肯定会有效果的。三剂药吃完后，再来复诊。”

王婶走后，小杏忍不住问：“岐大夫，您为什么给王婶用小建中汤，而不是四逆汤呢？四逆汤不是补肾阳的代表方吗？”

岐大夫笑了笑，说：“四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成，附子大辛大热，回阳救逆，干姜温中散寒，炙甘草益气补中。四逆汤的作用是回阳救逆，主要用于肾阳衰微，阴寒内盛的重症。王婶的肾阳亏虚，还没到那么严重的程度，用肉桂就足够了。而且王婶有心阳不足的症状，小建中汤能引心阳温煦脾胃，同时兼顾脾阳，这样更适合她的病情。”

小杏点了点头，说：“哦，我明白了。您是根据王婶的具体病情，辨证论治，所以才开了小建中汤加减。”

岐大夫说：“对。中医治病，讲究辨证论治，因人而异。同样是脾胃虚寒，有的人是脾阳不足，有的人是心肾亏虚，所以用药也不同。王婶之前的医生，只看到了脾阳不足，却没有看到心肾亏虚，所以用理中汤无效。我们看病，要全面考虑，不能只看表面现象。”

三天后，王婶果然又来了。这次她的脸色好了很多，不再是蜡黄色，而是有了一丝红润。她进门的时候，脚步轻快了不少，也不再捂着肚子了。

“岐大夫，您的方子太神了！”王婶一进门就激动地说，“我吃了第一剂药，当天晚上就没胀肚子，睡得也香了。第二天早上起来，心慌的症状也没了，手脚也暖和了不少。这三天下来，我能吃一碗饭了，大便也成形了。”

岐大夫点了点头，又给王婶诊了脉。过了一会儿，他说：“脉沉细而缓，比之前好多了。心阳已经振奋，肾阳也有所恢复，脾阳也在慢慢运化。不过你的肾阳还需要进一步补充，我给你调整一下方子，再吃三剂。”

说着，岐大夫又拿起笔，在纸上写了起来。这次的方子是：桂枝三钱，白芍六钱，炙甘草二钱，生姜三钱，大枣五枚，饴糖五钱，肉桂二钱，制附子一钱，炒白术三钱，茯苓三钱。

岐大夫放下笔，对王婶说：“这次我加了制附子，增强补肾阳的效果。制附子经过炮制，毒性降低，温阳的效果却更好。你回去后，还是按之前的方法煎药，注意附子要先煎一个小时，这样更安全。”

王婶接过药方，感激地说：“谢谢您，岐大夫！您真是我的救命恩人啊！”

又过了三天，王婶再次来到岐仁堂。这次她穿着一件新的红棉袄，脸上带着笑容，整个人看起来精神焕发。

“岐大夫，我全好了！”王婶高兴地说，“我现在能吃两碗饭了，而且消化得很好，再也不胀肚子了。心慌、冒冷汗的症状也完全消失了，手脚也暖和了，夜尿也少了。我今天来，是特意来感谢您的。”