李玥点点头：“您放心，我肯定会的！谢谢您，岐大夫！”

这天下午，岐仁堂里来了一对父子，父亲王大爷今年六十五岁，住在郊区的村子里，平时在菜地里干活，前阵子降温，他没穿够衣服，冻着了，回来就开始咳嗽，总咳白痰，黏糊糊的，胸闷得慌，夜里咳得更厉害，吃了不少止咳的草药，也没好。儿子小王看着父亲难受的样子，心里着急，特意开车带着父亲来岐仁堂找岐大夫看病。

“岐大夫，您快给我爸看看吧，他这咳嗽快半个月了，总咳白痰，夜里都睡不好觉，”小王扶着王大爷坐下，语气急切地说，“我们在村里的医馆拿了止咳的药，喝着没效果，您可得想想办法啊！”

小主，

岐大夫让王大爷坐下，仔细听着他的咳嗽声，咳嗽声重浊，还带着几分沉闷，又让王大爷伸出舌头，舌苔白滑，再搭脉，脉浮紧。“大爷，你这是外感风寒、内有水湿，肺失宣降啊。”岐大夫说，“《伤寒论》里说‘伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之’，你之前受凉，风寒侵袭体表，肺主宣发肃降，风寒束肺，肺失宣降，水湿就停在肺里，形成水饮，所以会咳嗽、有白痰、胸闷。你是不是还觉得，咳嗽的时候总想着喝水，喝了水之后咳嗽反倒更厉害？”

王大爷连连点头：“是啊，岐大夫，我咳嗽的时候总觉得喉咙干，就想喝水，可喝了水之后，胸口更闷了，咳嗽也更重了。”

“这就是了，”岐大夫说，“你肺里已经有水湿了，再喝这么多水，水湿更重，肺更气化不动，咳嗽自然好不了。肺主通调水道，肺失宣降，水湿就没办法正常排出，停在肺里，时间长了还可能加重病情。我给你开小青龙汤，这里面的麻黄、桂枝能解表散寒、宣肺平喘，细辛、干姜能温化水饮，五味子、芍药能敛肺止咳，半夏能燥湿化痰，正好能帮你解表散寒、温化水饮，缓解咳嗽的症状。”

他把处方笺递给小王，又叮嘱道：“吃药的时候，让大爷少喝水，口渴了再喝，别喝凉水，喝温水。平时注意保暖，别再受凉了，菜地里的活先别干太重的，多休息，饮食上多吃点温热的食物，比如生姜红糖水、小米粥，少吃生冷的东西，这样病情才能尽快好转。”

小王接过处方笺，感激地说：“岐大夫，谢谢您，我们一定照着您说的做！”他扶着王大爷去抓药，临走时还不忘回头说：“等我爸好了，我们一定来感谢您！”

过了十天，小王果然带着王大爷再次来到岐仁堂，王大爷的咳嗽已经好了很多，不再咳白痰了，胸闷的症状也消失了。“岐大夫，您的药太管用了！我爸喝了药之后，咳嗽慢慢就缓解了，现在夜里也能睡个安稳觉了，”小王笑着说，“真是太谢谢您了，要不是您，我爸还得遭罪呢！”

岐大夫笑着说：“不用谢，对症施治，病自然就好了。以后可要注意保暖，别再受凉了，喝水也要适量，别盲目多喝。”

王大爷也笑着说：“岐大夫，您放心，我以后肯定注意！您真是个好大夫啊！”

转眼到了年底，老街里的人都忙着准备年货，岐仁堂里也比平时热闹了不少。这天，一个穿着体面的中年男人走进岐仁堂，男人名叫陈老板，在城里开了一家茶馆，平时每天都得陪客人喝茶，龙井、普洱换着喝，一天得喝好几壶，运动也少，基本都在茶馆里坐着。这半年来，他总觉得没胃口、乏力腰酸，在别的医馆拿了药，喝着就好转，停了没几天就复发，心里着急，特意打听着来到岐仁堂找岐大夫看病。

“岐大夫，我这没胃口、乏力腰酸的毛病快半年了，”陈老板坐在诊桌前，语气里带着几分无奈，“之前拿了健脾祛湿的药，喝着就好，停了没几天就又犯了，您再给我看看，到底是怎么回事啊？”

岐大夫让陈老板伸出舌头，舌苔白厚，边缘齿痕明显，再搭脉，脉弦滑。“陈老板，你这还是水湿困脾、肾气不足啊，”岐大夫说，“《脾胃论》里说‘脾主运化，胃主受纳，湿困脾胃，则运化失常’，你每天喝这么多茶，茶性偏凉，《神农本草经》里记载茶‘味苦甘，微寒，主瘘疮，利小便，去痰渴热，令人少睡’，虽有清热化痰之效，但过量饮用，寒邪会侵袭脾胃，再加上你久坐伤脾，脾运化水湿的能力下降，水湿停在体内，就会没胃口、乏力。肾主水，《黄帝内经》云‘肾者，水脏，主津液’，水湿久滞体内，会耗伤肾气，肾气虚则无以蒸腾水湿，进而加重水湿内停，所以你会腰酸。之前你拿的健脾祛湿的药是对症的，但你总喝这么多茶，水湿不断产生，药效自然跟不上，病情才会反复。”

陈老板恍然大悟，拍了下额头：“哎呀，岐大夫，您这么一说我就明白了！我还以为喝茶是养生，没想到喝多了反倒伤了脾胃和肾！那您说，我这茶馆生意离不开茶，总不能完全不喝吧？”他脸上满是纠结，一边是多年的生意，一边是糟糕的身体，实在难以抉择。

小岐在旁边听得认真，忍不住问道：“师父，那像陈老板这样离不开茶的人，该怎么平衡喝茶和养生啊？总不能眼睁睁看着水湿越积越多吧？”

岐大夫笑着看向小岐，赞许地点点头：“问得好。喝茶本是养生之事，关键在‘适量’和‘对症’。陈老板脾胃虚寒、水湿内停，本就不宜多喝寒凉之茶，更不能一天好几壶猛灌。《伤寒论》讲究‘辨证施治，因人而异’，喝茶也该如此。”

他转向陈老板，继续说道：“你可以把茶换成温性的，比如红茶、熟普洱，这类茶经过发酵，寒性降低，温性增强，《本草纲目》里说红茶‘性温味甘，能暖胃驱寒’，熟普洱‘性温，消食解腻，祛湿暖胃’，比龙井、生普更适合你。另外，喝茶的量得减下来，每天最多喝两小壶，而且要在饭后喝，别空腹喝，空腹喝茶会更伤脾胃。喝茶时还可以加一两片生姜，生姜性温，能中和茶的寒性，帮着暖胃祛湿，一举两得。”

小主，

陈老板眼睛一亮：“原来喝茶还有这么多讲究！那我这病，除了调整喝茶习惯，还得怎么治啊？”

“治病还是要以健脾祛湿、温补肾气为主，”岐大夫拿起毛笔，在处方笺上写下药方，“我给你开参苓白术散合肾气丸加减。参苓白术散健脾祛湿，之前你也吃过，是对症的；肾气丸是《金匮要略》里的经典方剂，‘虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之’，里面的附子、肉桂能温补肾阳，熟地、山茱萸能滋补肾阴，阴阳双补，帮你恢复肾气，增强蒸腾水湿的能力。再加上杜仲、牛膝补肝肾、强腰膝，缓解你的腰酸症状；陈皮、木香理气和胃，改善没胃口的问题。”

他把处方笺递给陈老板，又细细叮嘱：“吃药期间，除了调整喝茶习惯，还得注意饮食和运动。饮食上多吃点健脾温肾的食物，比如郊区农户种的小米、山药，城里菜市场买的羊肉、红枣，少吃生冷、油腻、甜腻的东西，这些食物都会加重水湿。运动方面，你每天在茶馆里坐着，缺乏活动，脾的运化功能会越来越弱，以后每天下午关店后，别忙着回家，去老街旁边的公园散散步，或者沿着城乡交界的绿道走一走，每天走半小时，既能促进脾胃运化，又能补充阳气，帮着排出体内的水湿。”

陈老板接过处方笺，紧紧攥在手里，连连点头：“岐大夫，您想得太周到了！我之前只想着吃药治病，却没注意调整生活习惯，难怪病情反复。这次我一定严格照着您说的做，不管是喝茶、饮食还是运动，都按您的叮嘱来！”

他拿着药方去抓药，临走时还特意问：“岐大夫，我多久来复诊一次啊？”

“半个月后来复诊，到时候我再根据你的情况调整药方，”岐大夫笑着说，“你放心，只要你坚持调理，水湿慢慢排出去了，脾胃和肾气恢复了，这毛病肯定能根治。”