入秋后的一个清晨，岐仁堂刚开门，就见七十岁的李伯被儿子搀扶着进来。老人拄着拐杖，面色萎黄，眼皮耷拉着，说话都没力气："岐大夫，我这失眠十年了，西药换了好几种，剂量越吃越大，现在整晚也就睡两三个小时，白天头晕心慌，路都走不稳。"
李伯退休前是小学语文老师，一辈子操心学生，刚退休那年老伴走了，他就开始失眠，起初是睡不着，后来是早醒，凌晨三四点就睁眼到天亮。
岐大夫让老人躺下，仔细诊脉："脉细弱，像快断的丝线；舌淡苔白，边有齿痕，这是心脾两虚啊。"他翻开老人的眼睑，"眼胞发白，气血不足；手心也凉，阳气亏虚。"
"可不是嘛，"李伯儿子插话，"我爸吃饭也少，一碗粥能喝一上午，人瘦得只剩骨头了。"
岐大夫叹气："《黄帝内经》说'脾为后天之本，气血生化之源'。您这是长期思虑过度，耗伤心脾。脾不生血，心失所养，就像田地里没了水，庄稼自然长不好。心脾两虚，神无所依，怎么能睡得安稳？"
他指着墙上的《脏腑图》解释："心主血，脾统血，血能载神。您看这心与脾，就像夫妻，一荣俱荣，一损俱损。脾不运化，心血就不足；心血不足，神明就不安。"
李伯虚弱地问："那还能治吗？我都不抱希望了。"
"能治，但得慢慢来。"岐大夫开方，"双夏汤还得用，但剂量要减，再加归脾汤的底子，益气健脾，养血安神。"他写下药方：半夏9克，夏枯草10克，党参15克，白术12克，茯神20克，炙黄芪15克，当归10克，远志9克，炒枣仁30克，木香6克，炙甘草6克。
"您年纪大了，脾胃虚弱，夏枯草不能多用，10克就够。党参、黄芪补气，白术健脾，当归养血，枣仁安神。《济生方》的归脾汤就是治这种虚证失眠的，加上双夏汤调和阴阳，标本兼顾。"
他又从药柜里取出一包秫米："这是《黄帝内经》里半夏秫米汤的原药，您每晚用30克煮粥，加三枚红枣，喝完药后吃一小碗，能助胃气和降。"
"这药要煎多久？"李伯儿子问。
"这是补药，得久煎。"岐大夫说，"所有药材泡一小时，大火烧开后转小火煎四十分钟，倒出药汁再加水煎三十分钟。两次药汁混在一起，分早晚温服，最好空腹喝，吸收好。"
一个月后，李伯自己拄着拐杖来了，脸上有了血色："岐大夫，谢谢您！现在能睡五个小时了，吃饭也香了，昨天还跟老伙计们下了盘棋。"
岐大夫再搭脉，脉象有力了些："气血回升了，但还得巩固。把黄芪加到20克，再加熟地15克，补补肾精。《黄帝内经》说'肾为先天之本'，您这把年纪，得脾肾同补才行。"
四、肝炎患者的顽固失眠
冬至前的一个傍晚，寒风卷着细雨，岐仁堂准备打烊时，进来一个面色晦暗的中年人。他裹紧棉袄，搓着冻得发紫的手："岐大夫，能给我看看吗？我这失眠二十多年了，实在熬不住了。"
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来人姓赵，四十七岁，患慢性肝炎二十年，长期服用西药，近几年失眠越来越重，整夜辗转反侧，肝区还隐隐作痛。
岐大夫让他坐下，见他眼周发黑，像蒙了层灰："舌苔白腻，舌底络脉紫暗，脉弦滑，这是久病入络，痰瘀互结啊。"
老赵叹气："西医说我是药物性失眠，可不吃药肝炎就犯，这不是恶性循环吗？"
"肝病最易影响睡眠。"岐大夫解释，"肝属木，喜条达，恶抑郁。您肝气郁结二十年，气机不畅，津液代谢失常，就生痰浊；气滞则血瘀，痰瘀互结，阻塞经络，阳气就不能正常入阴。"
他指着窗外的竹子："就像这竹子，本该节节向上，要是被藤蔓缠住，就长不直了。您的肝气就像被缠住的竹子，不得舒展，阳气运行受阻，自然睡不着。"
老赵急切地问："那该怎么办？我试过好多安神药，都不管用。"
"得化痰瘀，疏肝气，调阴阳。"岐大夫开方，"用朱良春先生的半夏枯草煎，加些活血化瘀的药。"他写下药方：姜半夏12克，夏枯草12克，薏苡仁60克，珍珠母30克（先煎），丹参15克，郁金12克，茵陈15克，五味子10克，炙甘草6克。
"薏苡仁健脾利湿，能保肝；珍珠母重镇安神，平肝潜阳；丹参、郁金活血化瘀，疏肝解郁；茵陈清利湿热，五味子养肝阴。这方子既能调和阴阳，又能兼顾肝病，一举两得。"
老赵接过药方，有些犹豫："这么大剂量的半夏，会不会有毒啊？"
"放心，我用的是姜半夏，经过炮制，毒性已经减了。"岐大夫解释，"而且配伍了大量薏苡仁，能制约半夏的燥性。《本草经集注》说'半夏畏生姜'，姜制半夏就是这个道理。"
"这药要怎么煎？"老赵问。
"珍珠母先煎半小时，再下其他药材。"岐大夫说，"薏苡仁要泡两小时，和其他药材一起放进去，大火烧开后转小火煎一小时，让薏苡仁煮得烂如米油最好。倒出药汁再加水煎四十分钟，两次药汁混在一起，分早晚温服。"
三个月后，老赵再来时，面色亮了许多："岐大夫，太神奇了！现在能睡六个小时了，肝区也不疼了，复查肝功能，指标都正常了。"
岐大夫笑着说："《本草纲目》说夏枯草'补肝血，缓肝火'，您这肝病好了，失眠自然就好了。再给您调调方，减茵陈，加枸杞15克、菟丝子12克，补补肝肾，巩固疗效。"
五、高考学生的考前失眠
清明过后，岐仁堂的牡丹开了，引来不少街坊观赏。一个周末上午，一对夫妇带着个小姑娘进来，母亲焦急地说："岐大夫，给我闺女看看吧，她快高考了，却整夜睡不着，再这样下去可怎么办啊？"