三、二诊：釜底抽薪除余邪

次日复诊，孩子体温果然降到了37.6℃，但仍烦躁不安，大便三日未行。岐大夫查看舌苔，舌红依旧，脉数未减。

"这是热毒虽减，腑气不通。"他在原方基础上加了芦根和生大黄，"芦根能养阴生津，就像给干涸的土地浇水；生大黄后下，能荡涤肠道积热，好比打开泄洪闸。"

他又叮嘱母亲："孩子大便通畅后，热毒才能彻底清除。就像打扫房间，要把垃圾全部倒掉，屋子才能干净。"

母亲连连点头："昨晚按您说的用野菊花擦嘴，孩子哭闹少了些。这锡类散真是神奇，溃疡面好像小了点。"

岐大夫欣慰地说："《神农本草经》记载，野菊花能清热解毒，锡类散中的珍珠、冰片能生肌止痛。内外兼治，才能事半功倍。"

四、三诊：表里双解祛新邪

第三日，孩子突然又发起了高热，体温在37.6℃到39.7℃之间波动，口疮蔓延到了右侧咽喉。母亲急得直掉眼泪："是不是病情加重了？"

岐大夫仔细检查，发现孩子舌苔黄腻，脉弦滑数："这是里热未清，又感风寒。《温热论》说'温邪上受，首先犯肺'，风寒外束，内热更盛。"

他调整了处方："用生石膏、知母加强清热泻火，黄连、黄芩清热解毒。甘中黄能解疫毒，生大黄继续通腑泄热。羌活能疏散表邪，就像打开窗户让新鲜空气进来。"

"会不会太猛了？孩子才两岁......"母亲担心地问。

岐大夫解释："《难经》说'实则泻之'，此时热毒鸱张，非重剂不能折其火势。就像打仗，面对强敌，必须集中兵力一举击破。"

他又拿出砒枣散："这是《本草纲目》记载的秘方，用砒石和红枣炮制而成，能去腐生新。不过用量要严格控制，就像炒菜放盐，多一分则咸，少一分则淡。"