柴胡15g 黄芩10g 桂枝6g 白芍15g 半夏10g 生姜3片 大枣5枚 代赭石30g(先煎)
"代赭石重镇降逆,柴胡疏肝解郁,桂枝调和营卫。"岐大夫解释道,"三剂药下去,若呃逆减轻,便来复诊。"
三日后,周明轩再来时,呃逆频率果然减半,但仍时有发作,且胁肋胀痛明显。岐大夫仔细诊脉,见其弦象稍缓,却仍带涩意。
"肝郁未解,需加理气之品。"他在原方中加入香橼、佛手各10g,"《本草纲目》言香橼'下气,除心头痰水',佛手'理气和中,化痰止咳'。"
三诊:巨阙穴上的玄机
第五日清晨,周明轩突然呃逆大作,连喝三碗温水都止不住。岐大夫赶到时,见他蜷缩在藤椅上,呃声连绵如击鼓,额角冷汗涔涔。
"莫慌。"岐大夫伸出食指,在周明轩胸前缓缓按压,当指尖触到剑突下一寸处时,周明轩浑身一震,呃逆声戛然而止。
"此处乃巨阙穴,属任脉,通于胃腑。"岐大夫解释道,"《针灸大成》云'巨阙主心下痛,腹胀暴痛'。你肝郁气滞,按此穴可通降胃气。"
周明轩惊疑不定:"为何西医按压内关无效,此处却......"
"经络之道,如江河行地。"岐大夫取出银针,在巨阙穴旁三寸处下针,"内关属心包经,治心胸之病;巨阙通胃腑,专克胃气上逆。"
四诊:胃气归元
第七日复诊,周明轩呃逆已基本平息,但仍感胃脘胀满。岐大夫察其舌苔已转薄白,脉象沉缓,遂调整药方:
丁香柿蒂散合橘皮竹茹汤